放射線 治療 免疫 力。 新型コロナウィルス感染症とガン治療の因果関係は?

放射線治療と免疫細胞療法・がん免疫治療

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スポンサードリンク スポンサードリンク スポンサードリンク 放射線療法とがん免疫治療 放射線治療機器は,近年,技術革新より治療効果が飛躍的に向上すると共に,副作用は減少しています。 がん治療では腫瘍に対する精度が向上し,ピンポイントへの照射が可能となり,骨髄への照射を避けることで,リンパ球などの免疫細胞への影響も抑えることができるようになっています。 がん細胞に放射線照射をすることにより,免疫細胞が攻撃しやすくなるため,放射線治療後に免疫細胞療法を併用することによる相乗的な治療効果が報告されています。 放射線の腫瘍殺傷効果は,放射線単独によるものではなく,免疫細胞の補助的なはたらきが,その効果を支援しています。 放射線照射でがん細胞は死滅しますが,放射線のみですべてのがん細胞を殺傷できるわけではなく,まだ生き残っているがん細胞もあります 放射線を受けたがん細胞に免疫細胞が攻撃することで,これらを死滅させているのです。 放射線を照射されることで,がん細胞は弱ります。 免疫細胞はこのように弱ったがん細胞を異質な細胞と認識し,これらを処理しようとしていると考えられています。 最近の研究では,がん細胞が放射線照射受けると,がん細胞がアポトーシス(細胞自死)を起こすだけでなく,ある種のタンパク質を放出し,免疫細胞を活性化させているという報告もあります。 がんに放射線を照射すると,照射部位とは,別の所にあるがんも消失することは,以前から報告されていました。 これは「アブスコバル効果」といわれ,そのメカニズムは不明ですが,上記の報告のように,放射線療法により,がん細胞が放出するタンパクが免疫細胞を活性化しているなら,照射部位とは別の部位のがんの消滅もありうることです。 このようなことから,放射線療法後に免疫細胞療法などによって免疫力を強化することは,相乗効果をあげることが期待できます。 放射線と免疫療法を併用する放射線免疫療法の効果を実証 現在,民間の免疫細胞療法をおこなうクリニックや,大学病院でもこのような放射線療法と免疫細胞療法を併用した研究が進められ,良好な治療成績が報告されています。 群馬大学医学部では,免疫細胞療法と放射線治療を組み合わせる免疫放射線療法の研究を進めています。 群馬大学医学部では2010年から2012年の2年間に免疫細胞療法を受けた様々ながん患者126人の中で10名に放射線治療を同時に行いました。 その中で,70代の女性は腎細胞がんの摘出後に,腹膜腔内に局所再発がみつかり,強度変調放射線治療機器トモセラピーによる治療と並行して,2週間に1回のペースで免疫細胞治療を計6回行いました。 その結果,腫瘍は縮小し,寝たきりの状態から歩行や食事ができるようにもなりました。 また,60代の男性は骨軟部腫瘍が手術後に再発し,抗がん剤治療を受けたましたががんは増大し,前の病院で「もう治療法はない」と見放され,本人が免疫細胞治療を希望したということです。 そこで活性化リンパ球療法と樹状細胞を患部に局所注射するという免疫細胞治療を併用しながら放射線治療機トモセラピーによる治療を受けたところ,腫瘍は徐々に縮小し,その後1年以上も縮小した状態が維持されていると報告されています。 また,民間のクリニックでも,免疫細胞療法と放射線療法の併用による治療効果が報告されています。 69歳女性の症例では,直腸がんの腫瘍摘出術おこない,術後に抗がん剤治療をおこないましたが,2年後,直腸がんの局所再発,肺への転移が発見されました。 一時は抗がん剤治療を行いますが,副作用が強くがん治療を断念しました。 そこで,局所再発部位と骨盤内リンパ節転移部位に定位的放射線照射をおこない,さらに癌樹状細胞療法をおこなったところ,局所再発部位のがんは消失し,樹状細胞を投与していない骨盤内リンパ節転移も消失したと報告されています。 このほかにも,免疫療法と放射線療法の併用が治療効果を高めるという報告は多数あり,今後の研究が期待されるところです。 スポンサードリンク Copyright C 2013 All Rights Reserved webmaster k. kobayash i.

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免疫力低下をさせる放射線治療と人工呼吸器でコロナウイルスコラボで早死に

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放射線はX線検査など、わたしたちの身近なところに応用されています。 この放射線を使ったがんの治療が放射線療法です。 先のX線などの放射線をがん細胞に照射すると、がん細胞は分裂ができなくなり、増殖しなくなります。 放射線治療の問題点 放射線はがん細胞だけを選んで攻撃してくれるわけではありません。 とくに細胞分裂の多い細胞に影響を与えやすいですので、そうった特徴を持つ正常細胞にも攻撃してしまいます。 もちろん治療においては出来るだけ正常細胞に影響を与えないで、最大限の効果を発揮する方法が検討されますが、まったく正常細胞を攻撃しないというのは、現段階では難しいようです。 白血球は放射線の影響を受けやすい 放射線治療を受けると免疫力が落ちると言います。 これは免疫作用を担っている白血球が、放射線によって壊されてしまうことによって言われます。 白血球は放射線に弱く、確かに放射線照射によって一時的にその数を減らしてしまいます。 しかし方法はある! 白血球は体のどこでつくられるかというと骨髄でつくられます。 特に成人の場合は背骨や骨髄の骨で主に作られています。 つまり、これらの部分に放射線を照射しないようにすることで、白血球の製造場所はダメージを受けることがなく、免疫力低下を防ぐことができるのです。 免疫療法と併せることで効果を得る 放射線治療はがん細胞を劣勢にして、その後は白血球などの免疫細胞に劣勢になったがん細胞を退治してもらうことが必要です。 そのため、放射線療法をしながら、免疫力を高める免疫療法を行う治療も効果があるとされています。 免疫力を上げる方法としては、食品の摂取もそうですが、服薬によっても行えるようになっています。 基本的に放射線療法も他のがん治療も、合わせて行うことでお互いの欠点を補い、相乗効果を得られるようになってきています。 そのため、それぞれの治療についてよく知っておくことも重要なのです。 この療法では、メスで切開手術ができないような脳深部にも照射することが出来るため、非常に期待が集まっています。 一方、新たに登場した定位放射線手術の『サイバーナイフ』では、ガンマナイフと異なり多数回照射(分割照射)が行われるため、正常部位に影響が及びにくいと言われています。 以下では、その詳細について見て行きたいと思います。 『サイバーナイフ』とは? サイバーナイフは、最先端の画像解析技術や産業ロボット技術等を応用した高精度の定位放射線治療装置で、自在に動くアームと分割照射によって、正常部位への侵襲が少なく、深部の複雑な形状の病巣なども照射することが出来るというものです。 5~1mm程度の誤差で照射が可能と言われています。 <副作用は?> 主に【吐き気・皮膚炎・浮腫・一時的な脱毛・潰瘍】などが報告されています(通常の放射線治療と比較すると非常に軽く抑えられると言われている)。 <治療費は?> 治療費は、手術前の検査なども含めて約63万円で、保険適用となっています。 また、高額医療費控除の適用にもなります。 3=約19万円 サイバーナイフによる治療の流れについて <どこの病院で受けられる?> 治療実績のある病院は神奈川県の『新緑脳神経外科』や岡山県の『岡山旭東病院』が数千症例の実績があるとして有名ですが、北海道・沖縄を除き各地方に一箇所以上は設備があるようです(全国で計22箇所)。 <実際の手順について> 1 治療中に動きを抑えるよう、個人にあった専用の固定具(頭頸部用・体幹部用)を作成する。 2 実際に行う治療と同じ体位で、CTやMRI等の画像検査を行う。 3 データは専用の治療計画装置へ転送され、治療医が治療計画を立てる。 4 サイバーナイフでの治療開始。 5 寝台に休んだ状態でX線撮影施行。 6 治療計画との位置のズレの調整を行う。 7 補正終了後、実際の治療開始。 治療中の微細なズレは自動的に補正される。 サイバーナイフは、前述のように全国で22箇所しか治療を受けられる施設が無く、また治療実績や長期の経過観察例が十分に足りていないことが問題であるとされています。 米国ではすでに200施設にサイバーナイフが導入されており、日本でもより早い普及が望まれています。 温熱療法と放射線療法~二つの療法の相互作用~ 温熱と放射線の組み合わせは細胞や組織に対して相補的な効果だけではなく時には相反する効果が表れる可能性があります。 二つの療法の相互作用 放射線はDNAを損傷させて抗腫瘍効果を示しますが、一部の腫瘍細胞はDNAの修復によって生き残ります。 温熱療法ではDNAの修復過程を抑制しますので放射線の治療効果が増強すると考えられています。 また、温熱療法は放射線が苦手としている細胞周期のS期の後半に効果がありますので、この両者の作用点の異なる攻撃も効果向上の要因だと考えられています。 放射線と温熱の増感は細胞レベルにおいても組織レベルにおいても両者が同時に行われたときに最も効果が高くなります。 この療法の適応は? 難治性の腫瘍への適応が考えられています。 局所制御が困難な腫瘍に対して温熱療法を上乗せして局所制御率の向上をはかるものとして肺がんや膵がん、再発腫瘍などの疾患があげられます。 他にも集学的治療の中での利用が考えられています。 温熱療法は多くの化学療法を増感することが知られていますので、消化器腫瘍や婦人科腫瘍の局所効果増強に役立つ可能性を秘めています。 放射線の増強効果は正常細胞に対しても起こりますので有害事象が強く表れないように慎重に治療を進めていくことが重要になります。 悪性腫瘍治療に有効な放射線治療 効くものと効かないものの違いとは 悪性腫瘍(がん)の場合は、腫瘍そのものを取り除く外科的手術や抗がん剤を用いた化学療法、ホルモン療法などと組み合わせて、放射線治療を行う場合が多くあります。 それは、がん細胞は正常な細胞よりも活発に細胞分裂をするために、正常細胞にくらべて放射線の影響を受けやすいからです。 人間の細胞には、DNAという遺伝子情報が組み込まれていますが、放射線はそのDNAを破壊します。 DNAが破壊されることでがん細胞は死滅し縮小します。 そのため、がん細胞が発生した部位や治療の進行状況に合わせ、照射する場所(部位)や時期、照射期間を考慮し実施します。 対象となる主な悪性腫瘍は以下のようなものです。 1. 悪性リンパ種 2. 胃がん 3. 肺がん 4. 乳がん 5. 前立腺がん 6. 子宮がん 7. 膵臓がん 8. 腸結腸がん 9. 脳腫瘍 ・・・など。 患部のみに照射する局所療法 b. 白血病などの骨髄移植前照射(全身照射) c. 領域リンパ腺照射 腫瘍制御に必要な占領は、場所や腫瘍の感受性によっても異なりますが、普通は総線量20~60Gy(グレイ)にて1日1回、週4~5回を一定期間実施することになります。 一定期間の照射で腫瘍細胞は死滅しますが、健康な細胞は徐々に回復します。 放射線照射後の副作用や、メインとなる外科療法や化学療法との兼ね合いで、入院治療が適応とされる場合が多いようです。 副作用としての放射線宿酔による吐き気や気分不快、白血球減少による感染症に注意しながら、注意深く治療を行っていく必要があります。 ブドウ糖を断てば、がん細胞は死滅する?『ケトン食』療法の実際 『ケトン食』療法で、がん細胞を死滅させる 理想的ながん治療といえば、『がん細胞のみに特異性があり(正常細胞にダメージを与えない)、がん細胞を悪化させない方法』であると言われていますが、現在『分子標的薬』というがん細胞に高発現する性質に作用性のある抗がん剤を持ってしても、副作用は皆無ではありません。 しかし現在、重篤な副作用なく抗がん効果を示す方法として『ケトン食療法』に注目が集まっています。 ケトン食療法とは、体内グルコースを減少させることによって、高い糖吸収・活性の性質があるがん細胞を死滅させるという治療法です。 以下では、その詳細について見ていきたいと思います。 ケトン食療法とは? <がん細胞はブドウ糖がなければ生存できない?> がん細胞は、『PET検査(陽電子放射断層撮影:がん細胞のブドウ糖取り込み性質を利用した画像検査法)』でも明らかにされているように、ブドウ糖を大量に消費するという性質があり、またブドウ糖の供給が断たれれば生存・増殖できないという性質もあります。 これを利用し、治療法に活かそうというのが上記の『ケトン食』療法です。 <ケトン食療法とは?> ケトン食とは、糖質やアミノ酸(体内で糖に変換される=糖新生)を極力減らし、脂質を主とする食事法のことです。 通常、細胞は貯蔵エネルギー源として最初に筋肉細胞と肝細胞のグリコーゲンを使用します。 この3種類の物質をケトン体と言います。 癌細胞では、ケトン体をエネルギーに変換する酵素が欠損しており、利用することができません。 <従来のがん治療では脂質制限されていたが…?> がんの食事療法では一般的に、脂肪は全体の2~3割に減らすことが推奨されており、脂質を主食とするケトン食療法には抵抗があるという方も多いかもしれませんが、危険な場合というのは主食を糖質にした場合だと言われています。 血糖やインスリン分泌量上昇による発がん性や、また飽和脂肪酸(n-6系)高含有の植物油を使用すると動脈硬化などの危険性があるためです。 しかしケトン食療法では、不飽和脂肪酸(n-3系)のEPAやDHAを含んだ魚油などを中心にすることが推奨されているので、がん促進の心配性はないとされています。 中鎖脂肪ケトン食の実践法とは? 食品中の栄養素の含有量は文部科学省が出している「食品標準成分表」を参考にして行います。 基本的な栄養素の構成としては、【中鎖脂肪を多く摂取して、脂肪:糖質+蛋白質の比率を1. カロリーは制限する必要はありませんが、必要最小限のカロリー摂取を目標にします。 糖質を取る際には、玄米や全粒粉小麦など精製度の低い炭水化物を少量食べる。 たんぱく質源としてはがんを促進する赤身の肉(牛肉など)は控え、大豆製食品(豆腐や納豆)や魚や卵や鶏肉などを利用する。 基本は上記のように、脂肪:糖質+蛋白質の比率を1. )【参考ホームページ:東京銀座クリニック】 ケトン食療法は基本的に安全ですが、インスリン抵抗性や作用不足のある糖尿病に罹患されている場合は注意が必要です。 通常であれば、ケトン体上昇による酸性血症が生じても、緩衝作用によって元の状態に戻りますが、糖尿病の場合は糖尿病性ケトアシドーシスが発症する危険性があります。 いずれにしても、ケトン食療法開始の際には、医師に相談すして進めていくことが必要になります。 ashinari. php].

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手術後・抗がん剤治療後などの免疫力低下の理由と対策

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女優の岡江久美子さん(享年63)が新型コロナウイルスによる肺炎で亡くなりました。 今月3日に発熱。 自宅で様子を見ていたところ、6日朝に容体が急変し、緊急入院。 人工呼吸器を装着し、PCR検査で陽性と判明したそうです。 気になるのはこれまでの経過。 所属事務所は、昨年末に初期の乳がんで手術を受けていて、今年1月末から2月半ばまで放射線治療を受けていたと発表しました。 放射線治療医として見逃せないのは、その後のくだり。 放射線による免疫力の低下が重症化した原因ではないかという部分です。 免疫を担う白血球は、骨髄で作られます。 どこの骨かといえば、成人の場合は背骨が中心ですが、乳がんの放射線治療では胸骨や肋骨への照射はあっても、背骨への被曝はまれなのです。

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